trombocitopenia - Wikilingue - Encydia
Trombocitopenia no especificada Aviso médico |
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| Clasificación y recursos externos | |
| CID-10 | D69.6 |
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Trombocitopenia es la reducción del número de plaquetas en la sangre , al contrario del que ocurre en la trombocitose . Cuando la cantidad de plaquetas en la sangre es inferior a 150.000/mm³, se dice que el individuo presenta trombocitopenia (o plaquetopenia ). Pacientes con trombocitopenia poseen mayor tendencia a presentar fenómenos hemorrágicos (hemorragias), a depender de la causa de la trombocitopenia y del número total de plaquetas.
Causas de trombocitopenias
Son causas de trombocitopenia:
- Reducción de la producción medular: en casos de aplasia medular, fibrose o infiltração por células malignas, quimioterapia antineoplásica e hipoplasia megacariocítica congénita. El diagnóstico puede ser realizado a través de la biópsia de médula ósea.
- Aumento del secuestro esplênico: La esplenomegalia eleva la cantidad de plaquetas aprisionadas en el baço, aumentando la tasa de lise plaquetária, comumente causadas por hipertensão puerta, leucemia con infiltração esplênica de células tumorais, linfoproliferação esplênica (linfoma) y aún en la enfermedad de Gaucher.
- Aumento de la destrucción plaquetária: La sobrevida de las plaquetas puede ser acortada debido a vasos anormais, próteses vasculares y trombos de fibrinas. Como ejemplo podemos citar a púrpura trombocitopênica trombótica, vasculites, síndrome hemolítico-urêmica, coagulação intravascular disseminada y próteses cardíacas.
- Inducción por fármacos: Ingestão de gran cantidad de alcohol , uso de diuréticos tiazídicos, uso de estrogênios y fármacos mielossupressores inducen supressão medular de la producción del linaje plaquetária. Antibióticos como sulfatiazol, novobiocina, p-aminossalicilato, sedativos, hipnóticos, anticonvulsivantes, alfa-metildopa, digitoxina, sales de oro y heparina pueden inducir destrucción imunológica de las plaquetas (formación de complejo antígeno-anticorpo y ativação del complemento). La trombocitopenia por la heparina ocurre en 1-3% de los pacientes que reciben esta droga por más de una semana. El uso de heparinas de bajo peso molecular reduce el riesgo del desarrollo de la plaquetopenia.
- Dengue.
Señales y Síntomas
Dependen de la causa de la trombocitopenia y del valor de la cuenta plaquetária. La manifestación clásica de la trombocitopenia sintomática es el sangramento.
