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Suicidio

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Suicidio
Aviso médico
Clasificación y recursos externos
Se cree que el poeta romántico inglés Thomas Chatterton suicidiou-si con arsénico en 1770.
DiseasesDB 6791
MedlinePlus 001554
MeSH F01.145.126.980.875

Suicidio, del latim sui (propio) y caedere (mate), es el acto intencional de matar a sí aún.[1] Su causa más común es un trastorno mental que puede incluir depresión, trastorno bipolar, esquizofrenia, alcoolismo y abuso de drogas.[2] Dificultades financieras y/o emocionales también desempeñan un factor significativo.[3]

Más de un millón de personas cometen suicidio cada año, haciéndose esta la décima causa de muerte en el mundo. Se trata de una de las principales causas de muerte entre adolescentes y adultos con menos de 35 años de edad.[4][5] Sin embargo, hay una estimativa de 10 a 20 millones de tentativas de suicidios no-fatales cada año en todo el mundo.[6]

Las interpretaciones acerca del suicidio ha sido vistas por la amplia vista cultural en temas existenciais como religión, filosofía, psicología, honra y el sentido de la vida. Albert Camus escribió cierta vez: "El suicidio es la gran cuestión filosófica de nuestro tiempo, decidir si la vida merece o no ser vivida es responder a una pregunta fundamental de la filosofía."[carece de fuentes?] Las religiones abraâmicas, por ejemplo, consideran el suicidio una ofensa contra Dios debido a la creencia religiosa en la santidade de vida. En el Occidente, fue muchas veces considerado como un crimen grave. Por otro lado, durante a era de los samurais en el Japón, el seppuku era respetado como una forma de expiação del fracaso o como una forma de protesta . El siglo XX, el suicidio bajo la forma de autoimolação ha sido usado como una forma de protestar, mientras que en la forma de kamikaze y de atentados suicidas como una táctica militar o terrorista . El Sati es una práctica funerária hindu en el cual la viuda si auto-imola en la pira funerária del marido, quiere voluntariamente o por presión de la familias y/o de las leyes del país.[7]

El suicidio médicamente asistido (Eutanasia, o el "derecho de morir") es una cuestión ética actualmente muy controversa que envuelve un determinado paciente que esté con una enfermedad terminal, o en dolor extremo, que tenga una calidad de vida muy mínina a través de su lesión o enfermedad. Para algunos, el auto sacrificio generalmente no es considerado suicidio, una vez que el objetivo no es matar a sí mismo pero salvar outrem.

Tabla de contenido

Clasificación

Auto mutilação

Ver artículo principal: Automutilação

La automutilação no es una tentativa de suicidio; sin embargo, tiempos atrás las lesiones autoprovocadas eran erróneamente clasificada como una tentativa de suicidio. Existe una correlación no-causal entre a auto-mutilação y el suicidio: ambos son más comumente un efecto de depresión.[8]

Eutanasia y suicidio asistido

Ver artículo principal: Eutanasia
Máquina de eutanasia inventada por Philip Nitschke y disponible en el Museo de Ciencias de Londres .

Individuos que desean poner término a su propia vida pueden recurrir al auxílio de otra persona para alcanzar la muerte. La otra persona, generalmente un miembro de la familia o un médico especializado, pueden ayudar a practicar el acto, si el individuo no tiene capacidad física para hacerlo aún con los medios suministrados. El suicidio asistido es una cuestión moral y políticamente controversa en muchos países, como se vio en el escándalo en torno al Dr. Jack Kevorkian, un médico que apoyaba la eutanasia, y que ayudaba los pacientes a terminar sus propias vidas, pero que fue condenado a la prisión por esto.

Suicidio asesinato

Se trata del acto en el cual un individuo mata una u otras personas inmediatamente antes o a la vez que mata a sí aún.

La motivación para tal acto puede ser de pura naturaleza criminal o percibida por el autor como un acto de cuidar de sus entes queridos en el cuadro de depresión grave, por ejemplo.

Ataque suicida

Un ataque suicida es cuando un delantero comete un acto de violencia contra otros (generalmente un gran número de personas), normalmente para alcanzar un objetivo militar o político, que resulta en su propia muerte. Los atentados suicidas son muchas veces consideradas como un acto de terrorismo . Los ejemplos históricos incluyen el asesinato del Czar Alexandre II, el Bombardeamento del Hotel Shamo, el Atentado suicida del Dizengoff Center, y los ataques kamikazes por pilotos aéreos japoneses durante la Segunda Guerra Mundial.

Suicidio masivo

Ciertos suicidios son realizados bajo presión social o de un grupo. Los suicidios colectivos, o masivamente, pueden ocurrir sólo entre dos personas, como un "pacto suicida", o con un número muy mayor. Un ejemplo es el suicidio masivo que ocurrió por miembros del Peoples Temple, una secta estado-unidense liderada por Jim Jones en 1978 en la Guiana .

Suicidio metafórico

ES el sentido metafórico de "destrucción intencional de un auto-interés",[9] como el suicidio político.

Causas

Una serie de factores están asociados con el riesgo de suicidio, incluyendo enfermedad mental, drogadição, así como factores socio-económicos. Aunque las circunstancias externas, tales como un evento traumático, pueden desencadenar el suicidio, no parece ser una causa independiente. Así, los suicidios son más probables de ocurrir durante los periodos de familia socio-económico, o una crisis individual.

Enfermedad mental

Los trastornos mentales son frecuentemente presentes durante el momento del suicidio, con estimativas del 87%[10] para 98%.[11] Trastornos de humor están presentes en 30%, abuso de substancias en 18%, esquizofrenia en 14%, trastornos de personalidad en 13,0% de los suicidios.[11] Se estipula que cerca de 5% de personas con esquizofrenia mueren de suicidio.[12]

Abuso de substancias

Vea también: Cocaína, Droga psicoativa, Alcoolismo

El abuso de substancias es la segunda causa más común de suicidio tras los trastornos de humor.[13] Tanto el abuso crónico de substancias, así como el abuso de substancias aguda está asociada a un riesgo aumentado de suicidio. Eso es atribuido a los efectos intoxicantes y desinibidor de muchas substancias psicoativas, cuando quedado con el sufrimiento personal, como el luto el riesgo de suicidio es muy mayor.[14] Más del 50% de los suicidios están relacionados al alcohol o drogas. Hasta 25% de los toxicodependentes y alcoólicos cometen suicidio. En adolescentes, el número es mayor con alcohol o abuso de drogas, que desempeña un papel en hasta 70% de los suicidios. Fue recomendado que todos los toxicodependentes o alcoólicos son investigadas por pensamientos suicidas, debido al elevado riesgo de suicidio.[15]

Biológico

Para buena parte de los especialistas, la genética tiene un efecto sobre el riesgo de suicidio[16] responsable por 30-50% de variância..[17] gran parte de este relacionamento tutéa a través de la hereditariedade de la enfermedad mental.[17]

Social

Como forma de rebeldía o protesta

Muchas veces la huelga de hambre puede encaminar en el suicidio de más de una persona, como ocurrió en la Irlanda en 1981 durante el Conflicto en la Irlanda del Norte liderado por Bobby Sands y que resultó en 10 muertes.[18]

Suicidio judicial

Muchas veces una persona que haya cometido un crimen puede cometer suicidio para evitar ser procesado, como fue el caso de Budd Dwyer y Hermann Göring.

Suicidio militar
Ataque kamikaze sobre la transportista escolta USS White Plains (CVE-66).

Los últimos días de la Segunda Guerra Mundial, algunos pilotos japoneses kamikazes voluntariaram para misiones en una tentativa de evitar la derrota para el Imperio. Cerca del fin de la guerra, los japoneses desarrollaron un pequeño avión (Ohka), cuyo único propósito era misiones kamikazes. De la misma forma, las unidades de la Luftwaffe volaba Selbstopfereinsatz (misiones de auto-sacrificio) contra puentes Soviética. En la Alemania nazi, muchos soldados y oficiales del gobierno (incluyendo Adolf Hitler) se mataron, en vez de rendirse a los Aliados de la Segunda Guerra Mundial. El japonés también construyó un "hombre-torpedo humano submarinos" suicidio llamado Kaitens.

Otros factores

Factores socio-económicos como el desempleo, la pobreza , falta de vivienda, y discriminación pueden provocar pensamientos suicidas.[19] La pobreza no puede ser una causa directa, pero puede aumentar el riesgo de suicidio, pues es un grupo de riesgo para depresión.[20]

Método

El principal método de suicidio varía dramáticamente entre los países. Los métodos de liderazgo en diferentes regiones incluyen enforcamento, envenenamento por pesticidas y armas de fuego.[21] En todo el mundo 30% de los suicidios son de pesticidas. La utilización de este método, pero, varía considerablemente del 4% en la Europa de más del 50% en la región del Pacífico.[22] En los Estados Unidos, 52% de los suicidios envuelven el uso de armas de fuego.[23] Asfixia y envenenamento también son bastante comunes en este país. Juntos, ellos comprendieron aproximadamente 40% de los suicidios en los Estados Unidos. Otros métodos de suicidio incluyen trauma contundente (saltando de un edificio o un puente, jugándose en el frente de un tren, o provocando un accidente de coche, por ejemplo). Hay aún causas menos comunes, como afogamento intencional, choque eléctrico, o hambre intencional.

Definir si la exposición o no a un suicidio es un factor de riesgo para nuevos suicidios es una cuestión controversa.[24] Un estudio de 1996 fue incapaz de encontrar una relación entre suicidios entre amigos.[25] A pesar de un estudio de 1986 encontró mayores tasas de suicidio después de un informativo televisivo en relación al suicidio.[26]

Epidemiologia

Expectativa de vida ajustado por auto infligimento por 100.000 habitantes en 2004.[27]

██ en el fecha

██ less than 80

██ 80-160

██ 160-240

██ 240-320

██ 320-400

██ 400-480

██ 480-560

██ 560-640

██ 640-720

██ 720-800

██ 800-850

██ viva than 850

El suicidio es la décima causa de muerte en el mundo,[2] con cerca de un millón de personas muertas por suicidio anualmente.[28] En todo el mundo las tasas de suicidio aumentaron 60% en los últimos 50 años, principalmente en los países en desarrollo. La mayoría de los suicidios del mundo ocurren en la Asia , que es estimada en hasta 60% de todos los suicidios del planeta. Según la Organización Mundial de la Salud, China, India y Japón pueden ser responsables por 40% de todos los suicidios en el mundo.[29] En los Estados Unidos, la tasa de suicidios está aumentando por primera vez en una década, mientras que en el Brasil, regionalmente, el índice es semejante al de países con mayores tasas del mundo, principalmente en el Río Grande del Sur y lo Mato Grueso del Sur.[30] El aumento de la tasa de suicidio global entre 1999 y 2005 fue debido principalmente a un aumento de los suicidios entre los blancos con edad de 40-64, con media blanca de media-edad entre las mujeres que experimentaron el mayor aumento anual.[31]

Género

Tasa de suicidio por cada 100.000 hombres (datos de 1978-2008)

██ en el fecha

██ < 1

██ 1–5

██ 5–5.8

██ 5.8–8.5

██ 8.5–12

██ 12–19

██ 19–22.5

██ 22.5–26

██ 26–29.5

██ 29.5–33

██ 33–36.5

██ >36.5
Tasa de suicidio por 100.000 mujeres (datos de 1978-2008)

██ en el fecha

██ < 1

██ 1–5

██ 5–5.8

██ 5.8–8.5

██ 8.5–12

██ 12–19

██ 19–22.5

██ 22.5–26

██ 26–29.5

██ 29.5–33

██ 33–36.5

██ >36.5

En el mundo occidental, los hombres mueren muy más frecuentemente por medio de suicidio del que las mujeres, aunque las mujeres intenten el suicidio con más frecuencia. Algunos médicos creen que eso transcurre del hecho de que los hombres son más propensos a acabar con sus vidas a través de medios eficaces de violencia, principalmente cuando las mujeres usan métodos menos graves, como consumo excesivo de medicamentos .

Alcoolismo y uso de drogas

Estudios norteamericanos mostraron que 33% a 69% de los suicidas presentaban alcoolemia positiva.[32] De hecho, en los Estados Unidos, 16,5% de los suicidios están relacionados al alcohol.[33] En Reino Unido, un estudio de suicidios ocurridos entre 1988 y 1995 determinó que 45% de las víctimas presentaban alcoolemia positiva, con mayores porcentagens en el rango etária de 35 a 44 años Alcoólatras son de 5 a 20 veces más propensos a matarse, mientras el mal uso de otras drogas aumenta el riesgo de 10 a 20 veces.[34] En el Brasil, en estudio realizado con 290 víctimas de suicidios en la ciudad de São Paulo, 36,2% presentaban alcoolemia positiva.[35] Cerca de 15% de los alcoólicos cometen suicidio, y cerca de 33% de los suicidios en menos de 35 años tienen un diagnóstico primario de alcohol o abuso de otras substancias, más del 50% de los suicidios están relacionados a la dependencia de alcohol o drogas. Se sabe que el consumo de alcohol aumenta la agressividade y esa afirmación es también válida para violencia dirigida a sí aún.[36] En adolescentes el alcohol o uso indevido de drogas desempeña un papel en hasta 70% de los suicidios.[15][37]

Etnia

Tasas de suicidio nacionales difieren significativamente entre países y entre grupos étnicos en el interior de los países.[38] Por ejemplo, en el Y.U.A., no-hispánicos caucasianos son casi 2,5 veces más propensos a matarse del que afro-americanos o hispánicos .[39] En Reino Unido las tasas de suicidio varían significativamente entre las diferentes partes del país. En la Escocia , por ejemplo, la tasa de suicidio es aproximadamente el doble del que en la Inglaterra .[40]

Generalidades

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Tasas de suicidio por 100 000 habitantes.

En el mundo, 815 000 personas cometieron suicidio el año 2000, lo que perfaz 14,5 muertes por 100 000 habitantes (una muerte cada 40 segundos)[41] Países del Este Europeo son los recordistas en media de suicidio por 100.000 habitantes. La Lituania (41,9), Estonia (40,1), Rusia (37,6), Letonia (33,9) y Hungría (32,9). Guatemala, Filipinas y Albania están en el lado opuesto, con la más pequeña tasa, variando entre 0,5 y 2. Los demás están en el rango de 10 a 16. En números absolutos, sin embargo, la República Popular de la China lidera las estadísticas. Fueron 195 mil suicidios el año de 2000, seguido por la India con 87 mil, la Rusia con 52,5 mil, los Estados Unidos con 31 mil, el Japón con 20 mil y la Alemania con 12,5 mil.

Rusia

Todos los años 60 mil personas ponen un fin a sus vidas en la Rusia , donde la tasa de suicidio es la segunda en el mundo—son 34,9 por 100 mil habitantes, abajo solamente de la Lituania y leíste europeo anunció la directora del Centro Serbski de Psiquiatria Social y Judicial de la Rusia, Tatiana Dmitrieva, en entrevista colectiva organizada por ocasión del Día Internacional de la Salud Mental.

Japón

El Japón tiene de más alta tasa de suicidio del mundo desarrollado (24,1 por 100.000 habitantes). Los suicidios alcanzaron el número récord de 34.427 en 2003 (+ 7,1% con relación a 2002 ) Generalmente empresarios y operarios, comentad suicidios motivados por escándalos de corrupción o pérdida de dignidad en la sociedad. (fuente : AFP 22 de Noviembre de 2004 ).

El año de 2008 el suicído entre jóvenes batió nuevo récord en el Japón, habiendo alcanzado 4.850 muertes , 1,7% de más que el año anterior, informó la policía japonesa. Aún con este aumento, en 2008, 32 249 personas se mataron en el Japón, una baja del 2,6% en con relación a los números de 2007.

La tasa de suicidios fue, el año de 2008, de 25,3 para cada 100 mil habitantes, lo que coloca el Japón entre los diez países del mundo con más casos. El suicidio es la sexta mayor causa de muerte en el Japón, donde no está asociado a un tabú social. (fuente :[3] 15 de Mayo de 2009)

Francia

En 1996, la Francia tuvo 12 000 suicidios por 160 000 tentativas; con 62 millones de habitantes, esos números representan aproximadamente 19 suicidios por 100 000 habitantes, o sea, un suicidio por 5 000 personas, y una tentativa por 400 personas. La Francia ocupa el cuarto lugar entre los países desarrollados. Esos números son más o menos estables desde 1980. El suicidio es una causa mortis más importante que los accidentes de tráfico.

Brasil
Ver artículo principal: Suicidio en el Brasil

En el Brasil, 4,9 personas cada 100 mil mueren por suicidio. ES una de las menores medias del mundo. Los mayores índices son del Río Grande del Sur (11 para cada 100 mil), siendo Porto Alegre la capital con mayor tasa de suicidios (11,9 para cada 100 mil). La ciudad brasileña con el mayor índice es el Municipio de Venâncio Aires, con más de 40 casos cada 100 mil habitantes. Esos números encuadran Venâncio Aires cómo una de las ciudades con mayor índice de suicidio del mundo . Una de las causas apuntadas es el agrotóxico Tamaron, utilizado en ancha escala en el cultivo del tabaco. Regionalmente, el índice de suicidio en el Brasil es semejante al de países con mayores tasas del mundo.

Cuando comparamos la media brasileña a la de otros países, puede parecer que no hay problema”, dice el coordinador del Núcleo de Intervención en Crisis y de Prevención del Suicidio de la Universidad de Brasilia (UnB), Marcelo Tavares, Por localidades, sin embargo, existen muchas diferencias, y hay lugares en que las tasas son comparadas a la gravedad de otros países”.

Si, por ejemplo, del Río Grande del Sur. El levantamiento muestra que, en 2004, el estado presentaba la mayor mortalidad masculina por suicidio del país: 16,6 muertes cada 100 mil hombres. En último lugar venía el Maranhão, con 2,3 muertes cada 100 mil hombres.

Portugal

En Portugal en 2003 11,1 personas por cada 100 mil murieron por suicidio siendo que la distribución por género es de 17,1 por 100 mil para los hombres y 5 por 100 mil para las mujeres.[42] La tasa de suicidio en Portugal aumentó 100% en dos años - 2002 y 2003 -, generando preocupación en la comunidad médica que aguarda los números relativos a los años de 2004 y 2005 para confirmar si la tendencia se mantiene. Los últimos datos revelan que se registran 1100 suicidios por año, en el país.

Portugal pasó de cerca de 500 suicidios por año, a finales de la década de 90, para 1200, en 2002, y 1100, el año siguiente. Un aumento de tasa que ultrapasa los 100% y que está dejando la comunidad médica apreensiva y en la expectativa de volverse a los años negros de las décadas de 30 y de 80, altura en que el número de suicidios fue siempre en creciendo.

Aspectos sociales

Intervención

La visión predominante de la medicina moderna es de que el suicidio es un problema de salud mental, asociada a factores psicológicos, como la dificultad o la impotência en lidar con la depresión, con sufrimientos inevitables o el miedo, u otros trastornos mentales y presiones. En vez de una verdadera intención de morir, la tentativa de suicidio por veces es interpretada como un "grito de socorro" para llamar la atención a su desesperación y su deseo de fuga.[43] El común de la gente que intentan suicidarse no obtiene éxito en su primera tentativa; aquellos que más tarde ganan un histórico de tentativas tienen más probabilidad de eventualmente realizar el acto.[44]

Legislación

Un cuchillo tantō preparada para el seppuku.

Antiguamente, en Atenas, una persona que había cometido suicidio (sin la aprobación del Estado) era negada a la honras de un funeral normal; la persona era enterrada sola, en la periferia de la ciudad, sin lápide o inscripción.[45] Un decreto-ley criminal emitido por Luís XIV de Francia en 1670 era muy más grave en su punición: el cuerpo del muerto era tirado por las calles, volcado para bajo, después colgado o jugado en una pila de basura, mientras que todos sus bienes eran confiscados.[46] En contrapartida, los soldados de Roma antigua y del Japón Feudal que habían sido derrotados en las guerras eran obligados a cometer suicidio.

Modernamente, en algunas jurisdicciones, un acto incompleto o acto de suicidio es considerada un crimen. Más comumente, un miembro del grupo superviviente que ayudó en la tentativa de suicidio enfrentará acusaciones criminales. En el Brasil, si la ayuda sea direccionada para un menor, la pena es aplicada en su doble y no considerada como homicidio. En la Italia y en el Canadá, la instigação al suicidio la outrem también es una ofensa criminal. En Cingapura, que presta asistencia en el suicidio de una persona con deficiencia mental, esta es una ofensa capital. En la India , el suicidio, la complicidad de un más pequeño o una persona con problemas mentales pueden resultar en un plazo máximo de prisión de 1 año con una posible multa.[47]

En la Alemania , las siguientes leyes se aplican en el caso del suicidio:[48]

Interpretaciones religiosas

En la mayoría de las escuelas del Cristianismo, el suicidio es considerado un pecado, basado principalmente en escritos de influyentes pensadores de la Edad Media como Santo Agostinho y Son Tomás de Aquino; el suicidio no era considerado un pecado bajo el código de Justianiano del Imperio Bizantino, sin embargo.[49][50] En la doctrina católica, el argumento es basado en el mandamento "No matarás" (aplicado en el ámbito del Nuevo Testamento por Jesus en Mateus 19:18), así como la idea de que la vida es un don dado por Dios que no debe ser despreciada, y que el suicidio es contra la orden "natural" y, por lo tanto, interfiere con los planes de Dios para dominar el mundo.[51][52]

El Judaísmo enfoca la importancia de la valorização de la vida, y como tal, el suicidio es lo aunque negar la bondad de Dios en el mundo. A pesar de eso, en circunstancias extremas, cuando no pareció ninguna elección pero para cualquier ser muertos o forzados a traicionar su religión, los judíos cometen suicidio individual o suicidio masivo (ver Massada, primero francés la persecución de los judíos, y Nueva York Castle, por ejemplo) y como un recordatorio desagradável hay aún una oración en la liturgia judaica para "cuando el cuchillo en la garganta", para aquellos que están muriendo "para santificar el nombre de Dios" (Ver: martirio). Estos actos no recibieron respuestas mezcladas por las autoridades judaicas, considerados ambos como ejemplos de martirio heróico, mientras otros afirman que era errado para ellos tomen sus propias vidas en antecipação del martirio.[53]

El suicidio no es permitido en la religión del Islam;[54] pero, martirizando-si para Dios (durante el combate) no es el mismo de completar el suicidio. Suicidio en el Islam es visto como una señal de descrença en Dios.[55] Sin embargo, la utilización de suicidio es practicada por grupos radicales como el Hamas y la Al-Qaeda en el Irak.

En el Hinduismo, el suicidio es desaprobado y es considerado tanto pecaminoso como matar otra persona. Los textos hindus dicen que quién comete suicidio pasará a formar parte del espíritu del mundo, vagando la tierra until the equipo one would have otherwise died, had one not committed suicide.[56]

Según el Budismo, el pasado de los individuos tutéa fuertemente en la influencia que experimentan en el presente; actos presentes, por su parte, se hacen la influencia de fondo para experiencias futuras (carma). Las acciones producidas por la mente, por el cuerpo y por la reacción, o repercusión, por su parte, son la causa de las condiciones (buenas y malas) de que en los deparamos en el mundo de hoy.

Algunas sectas religiosas hacen cultos al suicidio, como la Orden del Templo Solar, la Heaven's Gate, la Peoples Temple y otras.

Filosofía

Archivo:The way out.jpg
La Salida, o Idealização suicida: George Grie, 2007.

Algunos ven el suicidio como un asunto legítimo de elección personal y un derecho humano (coloquialmente conocido como el "derecho de morir"), y alegan que nadie debería ser gracias a sufrir contra su gana, sobre todo de condiciones como enfermedades incuráveis, enfermedades mentales, y edad avanzada que no tienen ninguna posibilidad de mejoría. Los defensores de este punto de vista rechazan la creencia de que el suicidio es siempre irracional, argumentando a veces que él puede ser un último recurso válido para aquellos dolores mayores persistentes traumas. Esa perspectiva es más popular en la Europa continental, donde la eutanasia y otros temas, como son comumente discutidas en el parlamento, tiene una buena dosis de apoyo.[57]

Un segmento más estrecho de ese grupo considera el suicidio como una elección grave pero condenável en algunas circunstancias y un derecho sagrado que todos ha (aún las personas jóvenes y saludables), que cree que ellos tienen plena conciencia racional para decidir sobre sus propias vidas. Adeptos notables de esa escuela de pensamiento incluye el filósofo pesimista Arthur Schopenhauer,[58] Friedrich Nietzsche, y el empirista escocés David Hume.[59] Los adeptos de esta visión muchas veces defienden la revogação de las leyes que restringen las libertades de los pueblos conocidos por ser suicidas, así como las leyes que permiten su compromiso involuntário en hospitales mentales.

Suicidas famosos

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Ver también

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Libros

Referencias

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