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Enfermería

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Enfermería es el arte de cuidar y la ciencia cuya essência y especificidade es el cuidado al ser humano, individualmente, en la familia o en comunidad de modo integral y holístico, desarrollando de forma autónoma o en equipo actividades de promoción, protección, prevención, rehabilitación y recuperación de la salud. El conocimiento que fundamenta el cuidado de enfermería debe ser construido en la intersecção entre la filosofía, que responde a la gran cuestión existêncial del hombre, la ciencia y tecnología, teniendo la lógica formal como responsable por la corrección normativa y la ética , en una abordagem epistemológica efectivamente comprometida con la emancipação humana y evolución de las sociedades.

En el Brasil, el enfermero es un profesional de nivel superior del área de la salud, responsable inicialmente por la promoción, prevención y en la recuperación de la salud de los individuos, dentro de su comunidad. El enfermero es un profesional preparado para tutear en todas las áreas de la salud: assistencial, administrativa y gerencial. Dentro de la enfermería, encontramos el auxiliar de enfermería (nivel fundamental) y el técnico de enfermería, (nivel medio) ambos confundidos con el enfermero, sin embargo con funciones distinguidas, poseyendo qualificações específicas.

En la mayoría de los países, (ex: Portugal) no existen estas subdivisões. El enfermero de cuidados generales ejerce todas las funciones inerentes a su cargo, previsto en la carrera de enfermería, no existiendo de esta forma dudas en cuanto a la función de cada elemento del equipo multidisciplinar. Todos los enfermeros poseen, por lo menos, una licenciatura en ciencias de enfermería.

En Portugal, y en consonancia con la Normativa del Exercicio Profesional de los Enfermeros (REPE), el "Enfermero es el profesional habilitado con un curso de enfermería legalmente reconocido, a quién fue atribuido un título profesional que le reconoce cualificación científica, técnica y humana para la prestación de cuidados de enfermería generales al individuo, familia, grupos y comunidad, a los niveles de la prevención primaria, secundaria y terciaria."


Prestan asistencia al paciente o cliente en clínicas, hospitales, ambulatórios, empresas de grande porte, transportes aéreos, navíos, puestos de salud y en domicilio, realizando atención de enfermería; coordinan y auditam servicios de enfermería, implementan acciones para la promoción de la salud junto a la comunidad.

El enfermero está apto a prescribir, salvo con criterios de cada instituciones que elaboran protocolos específicos con medicações padronizadas por los médicos.

Tabla de contenido

Historia

En sus primórdios tenía estrecha relación con la maternidad, y era exclusivamente hecha por mujeres. La enfermería moderna, con la sus bases de rigor técnico y científico, comenzó a desarrollarse el siglo XIX, a través de Florence Nightingale, que estructuró su plantilla de asistencia tras haber trabajado en el cuidado de soldados durante la guerra de la Criméia. su asistencia basada en hechos observabais prestó valiosa contribución en la recuperación de los moribundos, e inició una nueva vacante del conocimiento en enfermería, a través del carácter científico que le imponía. Se caracteriza por efetuação de refistos clínicos, dando origen a la implementación del, aún actual, y mundialmente adaptado, proceso clínico del enfermo.

Florence Nightingale

La NANDA International, define el fenómeno de la Enfermería como siendo las respuestas humanas a problemas reales y o potenciales de salud. (NANDA International, 1990)

La enfermería tiene actualmente buscado un lenguaje propio. Hay una iniciativa constantemente atualizada y editada por el Consejo Internacional de Enfermeras (ICN), designada por Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería (CIPE). Esta clasificación guía los enfermeros en la formulação de diagnósticos de enfermería, planificación de las intervenciones y evaluación de los resultados sensibles a los cuidados de enfermería. El material editado en esta CIPE es fruto del trabajo de varias asociaciones que formulan los lenguajes de la enfermería.

Existe también la Clasificación de Diagnósticos de la NANDA, un manual padronizado de diagnósticos de enfermería, de la NANDA International, en el cual los diagnósticos reales y de riesgo son listar con sus características definidoras y sus factores relacionados, una estructura diagnóstica que no se encuentra en otro lenguaje de enfermería.

Por lo tanto, la enfermería es un trabajo de perfecta orden con responsables a servicio de la salud, implementando, desarrollando, coordinando servicios, habiendo hasta correctas y determinadas clases profesionales que le atribuyen , con desdém, la manipulación de los servicios de salud dado el elevado número de profesionales que se verifican, y por el brilhantismo superior con que proyectan nuevas configuraciones de políticas de salud, con principal ênfase en las políticas de promoción de la salud. Se destaca en este campo, la implementación de programas de vacinação que nacieron de la enfermería comunitaria del arquipélago de los açores, implementada por enfermeros açorianos y que rápidamente se extendió al portugal continental.

Los días de hoy, el enfermero licenciado en Portugal es visto como teniendo una de las mejores formaciones en el área de la enfermería a nivel Mundial.

Especialidades

Más allá de la enfermería general existen aún las especialidades en enfermería, según Consejo Federal de Enfermería en su Resolución 290/04:

  • Dibujante/Projetista
  • Asistencia al Adolescente
  • Atención Pre-Hospitalar
  • Auditor en Enfermería
  • Banco de Leche Humana
  • Cardiovascular
  • Central de Esterilización y Reprocessamento
  • Centro Cirúrgico
  • Perfusionista (Circulación extra-corpórea)
  • Clínica Cirúrgica
  • Clínica Médica
  • Dermatologia
  • Diagnóstico por Imagen
  • Enfermedades Infecciosas
  • Educación en Enfermería
  • Emergencia
  • Endocrinologia
  • Endoscopia
  • Enfermería offshore
  • Enfermería del Trabajo
  • Estomaterapia (exclusivo del enfermero)
  • Ética y Bioética
  • Gestión de Servicios de Salud
  • Gerontologia y Geriatria
  • Ginecología


Especialidades reconocidas por la Orden de los Enfermeros (OE) de Portugal:

Obstetricia

El enfermero está habilitado a conducir lo parto, o sea, realmente "hacer" lo parto. Esto ocurre en consideración la naturaleza puramente natural y fisiológica del proceso. Durante el trabajo de parto, el enfermero puede examinar la gestante verificando sus contracciones dilatações y otras alteraciones fisiológicas del organismo, debiendo también saber discernir entre alteraciones patológicas, donde deberá inmediatamente encaminar la gestante para cuidados médicos. Además de eso, el enfermero obstetra está habilitado a realizar episiotomia y episiorrafia con anestesia, ya que el mismo es capacitado y entrenado para tal.

Garantizado por el Ministerio de la Salud, el enfermero es acobertado para realizar todo y cualquiera parto normal sin distócia, o sea, sin ninguna complicación, y también que no haya ninguna enfermedad asociada el embarazo (como hipertensão, diabetes o cardiopatias ). Una prueba de eso son las casas de parto, donde son los enfermeros obstetras quienes realizan los partos normales, cabiendo a ellos, privadamente, la dirección y coordinación de estas instituciones.

Y finalmente, durante el puerpério (periodo después de lo parto) el enfermero realiza los cuidados necesarios a la madre, aplicando sus conocimientos técnico-científicos, para que su organismo vuelva el más rápido posible a la condiciones pre-gravídicas, y también orientaciones de auto-cuidado y al cuidado con el recién-nacido y aún planea y ejecuta acciones de conforto para madre y para el neonato.

Enfermería Geriátrica

El envelhecimento es un proceso biopsicossocial complejo. Muchas veces, discriminado debido a la ênfase cultural direccionada a los jóvenes. El profesional enfrenta desafíos particulares, debido a la diversidad de la salud física, cognitiva y psicossocial de los pacientes.

Antes de hacer una evaluación de salud, el profesional de conocer los hallazgos normales esperados de la evaluación física y psicossocial del anciano y debe llevar en consideración la cambios normales del envelhecimento. Una comparación entre los hallazgos esperados y los reales evita que el profesional se concentre y datos de evaluación anormais.

Para dar asistencia de enfermería correcta e individualizada, el profesional debe aprender a distinguir entre mito y realidad y ser capaz de identificar los puntos y las limitaciones de su paciente.

Enfermería de rehabilitación

En Portugal esta especialidade se ocupa de la rehabilitación de personas con Handicaps físicos, permanentes o temporales con el intuito de restaurar su funcionamiento individual normal o adaptar la Persona a una nueva situación de salud relacionado con la vertiente de la funcionalidad corporal, con el intuito de mantener su calidad de vida. La Enfermería de Rehabilitación intenta por todos los medios al disponer, proporcionar un incremento de mayor potencial fisiológico al ser humano, en sus capacidades de desempeñar sus actividades de vida. no descurando el aspecto psicológico, cada ser humano es tratado como un ser único, indivisivel, con características propias, que lo moldean en su personalidad, en su carácter, en su pensamiento, y que congregam para la formación de su personalidad y de las característica que las componen y que hacen esa persona en el ser único. así, cada persona, será blanco de tentativa y reunión de esfuerzos por parte del enfermero en capacitar para la independencia en sus actividades de vida diaria teniendo en cuenta su motivación, el intercambio que los factores de vida le proporcionan en satisfacción y motivación personales para realizar sus actividades de vida. en rehabilitación, la persona que sufrió las consecuencias de una patología debilitante, es blanco de todos los esfuerzos por parte del enfermero en conseguir ver establecida la motivación y la consecuente satisfacción (traducida en resultados observados) en ser capaz de realizar las acciones en sus hábitos de vida de modo a reintegrar la persona en su vida anterior teniendo en cuenta, las posibles limitaciones que se podrán, o no constatar.

Estrategia Salud de la Familia en el Brasil

Siendo una ciencia holística, o sea, cuida del paciente como uno todo, no sólo la patología, pero sí en todo ser humano, desde físicamente, mentalmente prestando así asistencia psicológica al individuo. En la última década fue abierto a los profesionales de enfermería un amplio campo de trabajo con la creación de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF). En el transcurso de este nuevo espacio y de la necesidad de profesionales calificados para desarrollar actividad en este programa, están siendo creados cursos de Especialización en Salud de la Familia, de los cuales el enfermero recibe el título de especialista en Salud de la Familia.

Se espera legislar brevemente la figura del Enfermero de la Familia, que será el Enfermero, que, ejerciendo funciones al nivel de los cuidados de salud primarios, ha a sí atribuidas, de trescientas familias (en consonancia con la orientación de la Organización Mundial de Salud) seiscientas a ochocientas familias (tres mil individuos), acompañando estas familias al largo de todo su ciclo vital.

Actualmente la enfermería es una de las pocas profesiones del área de la salud que puede mesclar el "humano con el científico", pues además de cuidar del paciente cuando está enfermo, la enfermería tutéa en la prevención de enfermedades y en la producción de investigaciones para evitar que las mismas acometan individuos, pre-dispuestos o no.

Bibliografia