Deficiencia mental

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Fue propuesta la fusión de este artículo o sección con: Oligofrenia. (Se puede discutir el procedimiento aquí)

Deficiencia mental (actualmente el término es deficiencia intelectual) corresponde la expresiones como insuficiência, falta, fallo, carencia, imperfeição asociadas al significado de deficiencia (del latim deficientia) que por sí sólo no definen ni caracterizan un conjunto de problemas que ocurren en el cerebro humano, y lleva sus portadores a un bajo rendimiento cognitivo, pero que no afecta otras regiones o funciones cerebrales.

La principal característica de la deficiencia mental es la reducción de la capacidad intelectual (QI), situadas abajo de los patrones considerados normales para edad, si niño o inferiores a la media de la población, cuando adultas. El portador de deficiencia mental en la mayoría de las veces presenta dificultades o nítido retraso en su desarrollo neuropsicomotor, adquisición del habla y otras habilidades (comportamiento adaptativo).

Tabla de contenido

1 Diagnóstico
2 Etiologia
3 Comportamiento adaptativo
4 Actividad intelectual
5 Bibliografia
6 Ver también
- 6.1 Películas que abordan el tema
7 Conexión externas

Diagnóstico

Al largo de la historia ya fueron utilizadas expresiones como idiotia, cretinismo, debilidad, imbecilidade, ver:oligofrenia. Los individuos portadores de síndromes que incluían esa características eran llamados de excepcionales, deficientes mentales y actualmente de portadores de necesidades especiales. La Clasificación internacional de enfermedades (CID), en función del típico retraso de desarrollo que presentan utiliza la expresión Retardo Mental, subdividindo este grupo en cuatro categorías de gravedad (leve, moderada, grave y profundo) en función de su capacidad intelectual co o sin otros comprometimentos del comportamiento.

Los portadores de ese trastorno, son dependientes de cuidadores y necesitan de atención multiprofissional (incluyendo: médico, fisioterapeuta/ terapeuta ocupacional, fonoaudiólogo, psicólogo, pedagogo (psicopedagogia) entre otros) a fin de minimizar los problemas decurrentes de la deficiencia. Mientras más pronto haya un diagnóstico y más precoce sea la intervención mejores serán los resultados. Las técnicas ejercidas por diversos profesionales de rehabilitación y puericultura para identificar precozmente lesiones e intervenir son denominadas Evaluación del Desarrollo y Examen neuropsicomotor o psicomotor y Prueba de Inteligencia o Quociente de inteligencia, además del diagnóstico de la clínica médica para identificar el síndrome genético o naturaleza de la lesión que causó el daño cerebral.

Las clásicas definiciones de la deficiencia mental, a ejemplo de la Asociación Americana Deficiencia Mental tienen como referencia la limitación de la actividad intelectual (léase prácticamente habilidades lógico matemáticas) y la capacidad de adaptación (léase socialização) pero ambos conceptos, aquí referidos, pueden ser ampliados en función de sus distinguidas aplicaciones.

Para Piaget la inteligencia es una prolongación de la adaptación orgánica, el progreso de la razón consiste en una conscientização de la actividad organizadora de la propia vida. Esa definición, una de las muchas posibilidades de definir lógica e inteligencia en sus estudios, revelan su opción de investigación a partir de un concepto básico de la biología moderna, la adaptación, sin el cual no podríamos comprender las relaciones entre forma y función y/o la teoría de la evolución.

La deficiencia mental es resultado, casi siempre, de una alteración en la estructura cerebral, provocada por factores genéticos, en la vida intra-uterina, al nacimiento o en la vida post-natal. El gran desafío para los estudiosos de esa característica humana es que en casi mitad de los casos estudios esa alteración no es conocida o identificada y cuando analizamos el espectro de patologías que tiene la deficiencia mental como expresión de su daño en los deparamos con un conjunto de más de 200 enfermedades entre las más comunes están el Síndrome de Down y Paralisia cerebral. Síndrome de Down es un conjunto de características específicas (hipotonia, faz con perfil achatado, exceso de piel en la nuca, orejas pequeñas y displasicas, entre otros) y no una enfermedad. Complementando Sindrome de Down es una anomalia causada durante la formación del feto que puede ocurrir con cualquier persona, llamada de Trissomia del Cromossomo 21.Para confirmarse esa trissomia es preciso hacerse un examen genetico (de sangre) llamado Cariótipo.

Etiologia

La Deficiencia mental puede tener varias causas, entre las principales están los: factores genéticos, perinatais (ocurridos durante la gestação y lo parto) y post-natales. El diagnóstico correcto de los factores causáis en el momento del nacimiento puede no sólo amenizar los síntomas (prevención secundaria) pero incluso evitar el daño cerebral a ejemplo de la fenilcetonúria

Los factores genéticos sean cromossomos o genes están clasificados en síndromes que muchas veces reciben el nombre de sus identificadores (Síndrome de Down, Síndrome de Rett, Enfermedad de Tay-Sachs etc.) pueden ser hereditários (recessivos o dominantes) o asociados a la gametogênese como en el caso del Síndrome de Down.

Los factores o causas perinatais, o sea inmediatamente anteriores (la gestação)y posteriores (el trabajo de parto) al parto, pueden ser de naturaleza tóxica (drogas teratogênicas), traumática, o infecciosas causadas por virus tipo lo de la rubéola o bacterias tales como las espiroquetas que causa sífilis, la mayoría de los daños perinatas se presentan como malformações congénitas. Entre las causas post natales podemos destacar los traumatismos cranianos, enfermedades infecciosas como las meningites e infelizmente los síndromes de abandono, maltratos y desnutrição protéico calórica en los periodos iniciales del desarrollo.

Ver: Anexiono: Enfermedades metabólicas asociadas a la deficiencia mental

Comportamiento adaptativo

Un instrumento de evaluación de la Deficiencia Mental a ser utilizada por profesores para medir su desempeño a partir de la adaptación y necesidad de intervención de otros profesionales de salud y educación es el PAC – Perfil de Evaluación de la Cualificación.

Una versión resumida del PAC (Primary Progress Assessment Chart - P=P.A.C.) aquí un poco modificada, comprende una investigación de: (1 ) Cuidado personal ; (2 ) Comunicación; (3 ) Socialização; (4 ) Ocupación

1 – Cuidado personal: Hábitos a la mesa; Locomoção; Higiene; Vestuário

2 – Comunicación: Lenguaje hablado; Lenguaje escrito; Actividad numérica; Conceptos básicos (usa advérbios discrimina diferencias e igualdad)

Tenemos como principales advérbios: Lugar: aquí, allá, cerca, lejos, centro (medio) a través; Tiempo: ayer, hoy, mañana, antes, durante después; Modo: mucho, poco, bueno, ruim

Si portador de deficiencias de órganos sensoriais se debe describir y mensurar (acuidade auditiva, visual, déficits motores, disartrias etc.)

3 – Socialização : Actividades domésticas; Actividades recreativas; Comportamiento en sala de aula; Sexualidade

4 – Ocupación: Agilidade; Destreza; Concentración; Responsabilidad (capacidad de cumplir órdenes)

Actividad intelectual

La formas de medida del raciocínio o actividad intectual tuvieron inicio a finales del siglo XIX e inicio del siglo XX donde se destacan las contribuciones de Francis Galton (1822 — 1911), Alfred Binet (1857 - 1911) y Charles Edward Spearman (1863 - 1945) precursores en el estudio de la medida de la inteligencia.

La evolución de la medida del deficit intelectual en la deficiencia mental acompañó el desarrollo de las teorías de la definición y mensuração de esta propiedad individual del cerebro humano que es la inteligencia. La diversidad de daños cerebrales, condiciones psicossociais capaces de afectar esa función mental (QI), y/o sus componentes como atención, memoria o las diversas formas de raciocínio , intrínsecamente relacionados entre sí, aún está para ser comprendida especialmente en sus relaciones con el cerebro humano, que es una de las proposiciones de la neuropsicologia. En cuanto a la evaluación de la actividad intelectual, una de las fecundas abordagens de los últimos tiempos fue la proposición de Inteligencias múltiples por Howard Gardner.

Bibliografia

Gardner, Howard. Inteligencias múltiples, la teoría en la práctica. Porto Alegre, 2000
Gardner, Howard. La Multiplicity of Intelligences, Scientific American, 1998
Lefèvre, Antônio B. Examen neurológico evolutivo. SP. Sarvier, 1976
Krynski, Stannislau. Deficiencia Mental. RJ Librería Atheneu, 1969
Piaget, Jean. El Nacimiento de la inteligencia en el niño. RJ, Zahar, 1975
PAC (Primary Progress Assessment Chart - P=P.A.C.) desarrollado por H.C Günzburg, traducido y probado de modo independiente por Pereira, Lo.; Silveira, L.M.R. y Facion, J.R
Telford, C. W.; Sawrey. El individuo excepcional. RJ, Zahar, 1974